Información
Buena práctica Atención en Línea de Obstetricia ALO OBSTETRA
País Perú
Organización Colegio Regional de Obstetras III Lima-Callao
Sector al que pertenece Sociedad Civil
Sitio Web y redes sociales de la organización Página web | Facebook | Twitter | YouTube | Video de la buena práctica Facebook | Video de la buena práctica Facebook
Categoría Mujeres, Niños Niñas y adolescentes, Jóvenes, Personas en condición de migrante, refugiado, desplazado, apátrida
Periodo de ejecución del 16 de Abril al 16 de julio del 2020
Número de beneficiarios 1401
Links de noticias

https://bit.ly/3n0BfDL

https://bit.ly/3ilC3zb

https://youtu.be/ia3rTlvQe90

Atención en Línea de Obstetricia ALO OBSTETRA

Colegio Regional de Obstetras III Lima-Callao


Público objetivo: 

Mujeres en edad fértil, gestantes, puérperas, lactantes, y población con necesidades de atención en salud sexual reproductiva y de planificación familiar PF. y SSR.

Objetivo de la buena práctica:

El 15 de marzo del 2020 se declaró el Estado de Emergencia Nacional por las graves circunstancias que afectan la vida de la Nación a consecuencia del brote del COVID-19 a través del Decreto Supremo Nro.044-2020-PCM del Perú y las extensiones del mismo. Este escenario limitó la libertad de tránsito de las personas y el desarrollo normal en las actividades, incluyendo el cierre de los Establecimientos de Salud de primer nivel, y con ello las atenciones: prenatales, gestantes, puérperas y de la población con necesidades de atención y acceso a salud sexual y reproductiva.

El proyecto de intervención de Atención en Línea de Obstetricia “ALO OBSTETRA” del Colegio Regional de Obstetras III Lima – Callao tiene el objetivo de Contribuir a salvaguardar la salud sexual y reproductiva SSR. y la salud pública de la población general, con énfasis en mujeres en edad fértil, gestantes y puérperas a través de la atención en línea de obstetricia en el periodo de cuarentena y aislamiento social de la emergencia sanitaria por COVID-19 en Perú en el año 2020.

Componentes:

COMPONENTE 1: Implementar un servicio de atención en línea de obstetricia “ALÓ OBSTETRA” para la población en general, con énfasis en mujeres gestantes, puérperas, lactantes y con necesidades de planificación familiar PF. y SSR.
Actividades:

  • Generación de flujogramas.
  • Lista de aliados.
  • Formularios de atención.
  • Guiones/Speech.
  • Banco de preguntas.
  • Gestión interinstitucional.

COMPONENTE 2: Brindar orientación y consejería oportuna a mujeres gestantes, puérperas,  lactantes y población con necesidades de atención en salud sexual reproductiva por un profesional Obstetra.
Actividades:

  • Identificación: motivo de consulta.
  • Identificar de zona de residencia.
  • Brindar teleorientación según necesidad.

COMPONENTE 3: Fortalecer el acceso de la usuaria a los establecimientos de salud según jurisdicción, con el fin de proteger la salud y la vida, con énfasis en la vida sexual reproductiva de gestantes, puérperas y PF.
Actividades:

  • Reportar casos de riesgo.
  • Identificación de usuarias sin seguro.
  • Seguimiento de la atención de la usuaria Telemonitoreo.

COMPONENTE 4: Promover espacios educativos para las usuarias gestantes, puérperas y lactantes, que requieren anticoncepción o según sus necesidades de salud y bienestar, a través de folletos informativos, Talleres virtuales de Psicoprofilaxis, PF. y asociados al contexto de Covid 19.
Actividades:

  • Elaboración/difusión de material educativo.
  • Realización de Talleres Virtuales de psicoprofilaxis y PF.


Enfoques de género e interseccional en la implementación:

“ALO OBSTETRA” se presentó como una alternativa de telesalud - teleorientación frente a la preocupación de la población que vio interrumpida su atención prenatal por el cierre de los EESS de primer nivel. Se adaptó entonces, una consejería oportuna online que involucre a la pareja y familia, facilitando el acceso a la salud sexual y reproductiva a poblaciones vulnerables. 

La pandemia de COVID-19 impacta sobre las Necesidades Insatisfechas de Planificación Familiar en América Latina y el Caribe llevándolas a los niveles registrados en forma previa a la Conferencia Mundial de Población del Cairo. En este documento menciona que a partir de marzo de 2020 la pandemia afectó el acceso a la anticoncepción en la región por dos vías: la provisión pública y la capacidad de las personas para adquirir los métodos por sus propios recursos. Como resultado, luego del COVID-19, el porcentaje de mujeres con Necesidades Insatisfechas de Planificación Familiar retrocedió 27 años pasando de 11.4% a 16.3

Cumplimiento de instrumentos interamericanos relativos a los grupos en situación de vulnerabilidad:

La buena práctica reconoce que el Covid – 19 redujo el acceso a la salud de madres gestantes, jóvenes y adolescentes, generando necesidades insatisfechas de métodos de PF. Así el incremento los casos de violencia contra la mujer e integrantes del grupo familiar. En ese sentido, ALO OBSTETRA busca alcanzar sus objetivos bajo los principios de no discriminación, disponibilidad, accesibilidad, consentimiento informado:

  • Declaración Americana de los Derechos y Deberes del Hombre (1948) Art. 11 Las personas tienen derecho a la preservación de salud por medidas sanitarias.
  • Protocolo Adicional a la Convención Americana sobre Derechos Humanos en Materia de Derechos Económicos, Sociales y Culturales -Protocolo de San Salvador (1988).
  • Convención Interamericana para Prevenir, Sancionar y Erradicar la Violencia Contra la Mujer "CONVENCION DE BELEM DO PARA".
  • ODS Objetivo 3: Reducir la tasa de mortalidad materna a menos del 70% por cien mil nacidos vivos.
  • Resolución 217 – 2020 MINSA: objetivo de establecer las disposiciones para realizar las actividades de atención de la salud materna relacionadas con las prestaciones que contribuyan a la prevención, reducción y manejo de los casos de gestantes y puérperas sospechosas o infectadas por el COVID-19, y para mantener la continuidad de la provisión de métodos anticonceptivos a la población que lo requiera.


Sinergias institucionales:

Se realizaron coordinaciones con obstetras de las diferentes sedes hospitalaria tanto de MINSA y ESSALUD y coordinadoras de estrategias de salud sexual y reproductiva de la región, como coordinaciones con representante de CEM para reportar los casos que requerían atención inmediata. Así, se generó una red de aliadas (os) para facilitar el acceso a las usuarias, y aquellas que no contaban con SIS fueron reportadas directamente al área para su obtención del mismo.

Para el componente 2 de atención de llamadas telefónicas, se contó con la participación del equipo de voluntariado para el apoyo en la atención de 1401 usuarias.

Para el componente 4 sobre fortalecimiento de los conocimientos de las usuarias, se realizó una alianza estratégica con Huggies y VMJ Marketing, quienes apoyaron la gestión de voluntariado y los talleres de psicoprofilaxis con una atención de 147 participantes.

Hubo coordinación con voluntarios de colegio de psicólogos y el colegio médico para los casos que lo requitieron.


Evaluación ex post:

El proyecto cumplió su finalidad: contribuir a salvaguardar la salud sexual, reproductiva SSR., así como la salud pública en su dimensión física y emocional de la población en tiempos de Covid-19, brindando una atención y consejería vía telefónica oportuna y adaptada a la nueva convivencia.
Evaluación ex–ante:

  • Pertinencia: el cierre del primer nivel provocó interrupción de atenciones a gestantes, nuevas usuarias expuestas a embarazos no planificados y gestaciones sin ningún APN.
  • Viabilidad: contábamos con RRHH, obstetras y voluntarias, así como recursos tecnológicos para la ejecución del proyecto de manera remota aplicando teleorientación y telemonitoreo.

Se realizó evaluación del proceso para medir el avance de los resultados y mejoras.
Evaluación ex–post resultados de tres meses:

  • Se atendieron: 1401 usuarias
  • 178 seguimiento/telemonitoreo.

Motivo de consulta: 

  • Interrupción de atención prenatal: 1253 usuarias muy agradecidas con la atención, pues tenían muchos temores con respecto a su embarazo y el parto.
  • Usuarias de Planificación Familiar: 67.
  • Puérperas: 47.

Evidenciamos como resultado importante el efecto multiplicador en las obstetras, y actualmente venimos haciendo transferencia y capacitándolas con base a la experiencia.